7 июля 2020, вторник, 06:11
VK.comFacebookTwitterTelegramInstagramYouTubeЯндекс.ДзенОдноклассники

НОВОСТИ

СТАТЬИ

PRO SCIENCE

МЕДЛЕННОЕ ЧТЕНИЕ

ЛЕКЦИИ

АВТОРЫ

06 апреля 2010, 09:13

Организация медицины: смена модели

Анатолий Кузичев: Мы продолжаем цикл программ о проблемах медицины. Вновь Борис Долгин, Дмитрий Ицкович и Анатолий Кузичев в студии «Вести FM». Я напомню, что это совместный проект радиостанции «Вести FM» и информационно-аналитического портала «Полит.ру». Наш гость – исполнительный директор Ассоциации медицинского общества по качеству, член Совета по доказательной медицине Всемирной Организации Здравоохранения Гузель Улумбекова.

Первая программа с участием Гузели Улумбековой, была в эфире на прошлой неделе, она посвящена проблемам медицины вообще. Но в ходе той передачи у нас возник ряд частных вопросов, которые требуют обобщения. Поэтому сегодня мы решили продолжить эту тему и углубиться в некоторые области. Не раз имя Семашко звучало в прошлой программе. Давайте сейчас об этом поговорим. Я так понимаю, что речь идёт о системе здравоохранения, об организации здравоохранения. И на смену, как Вы сказали, самый лучший в мире системе здравоохранения, Вы не побоялись так сказать, пришло нечто другое, или должно прийти.

Борис Долгин: Может быть, эта система всего лишь соответствует каким-то формам общественного развития, и на смену ей не может не прийти что-то другое?

Гузель Улумбекова: Я думаю, здесь правильно будет различать две модели организации медицинской помощи. Как пациент ее получает, по каким этапам, по каким уровням, где он прикреплён к врачу. Это называется модель организации. В данном случае, была разработана модель, и я могу дать её основные и ключевые позитивные характеристики, которые позволяют её читать одной из лучших моделей организации медицинской помощи в мире. Так с моей точки зрения, и я думаю, что очень многие медицинские работники её разделят. Первое – это территориальный принцип прикрепления. Говорят, свободный выбор врача, но ведь в поликлинику мы обращаемся по месту жительства. Кому из нас придёт в голову за много остановок автобусных или метро ехать в другую поликлинику?

А.К.: Если припечёт, то придёт в голову.

Г.У.: Это если припечёт. Если говорить о том, что уровень поликлинической помощи в принципе одинаковый, и он обеспечивается, то проще пойти по месту жительства. Второе – это объединение врачей – участковых и врачей–специалистов поликлиники. Попали мы к участковому врачу, а нужен ЛОР, и вы в той же поликлинике пошли к ЛОРу, акушеру– гинекологу – это же гениальная задумка. Какая у нас была серьёзная профилактическая направленность медицинской помощи! Второе – уровни медицинской помощи. Когда мы говорим об уровнях медицинской помощи – это означает уровень технологичности, т.е. чтобы у нас уровни медицинской помощи не повторялись. Это первичная медико-санитарная, специализированная и высокотехнологичная. Этапы движения пациентов по этим уровням. Если это на селе – фельдшерско-акушерский пункт, участковая больница и центральная районная больница. В городе – поликлиника, городская больница, специализированный диспансер. Всё ясно и чётко. Понятно для пациентов и для врачей. Производственная медицина. Занятому человеку, который работает, конечно проще получить медицинскую помощь по месту работы, а не торчать в очереди в поликлиниках вместе с бабушками. У него нет на это времени. Я сама давно уже в поликлинике не была, и просто с ужасом представляю, как мне придётся в какой-то длинной очереди там сидеть. И школьная медицина. Школьники в эти очереди не толкались.

А.К.: Так же как и вузовская, кстати.

Г.У.: Это гениально придумано: просто, ясно и чётко. Но у неё были, безусловно, недостатки. То, о чём мы говорили в одной из наших передач, это экстенсивный принцип развития. Да, много коек, да, много врачей, где-то с 60-ых годов началось отставание по наличию высокотехнологичного оборудования, отставание в части высоких технологий, к чему сегодня стремится мир.

Дмитрий Ицкович: А можно добавить еще одну важную вещь, без которой эта система не работает? Это медицинское образование экстра класса.

Г.У.: Абсолютно с вами согласна. У нас было блестящее медицинское образование, мы касались этого вопроса. Заработная плата профессорско-преподавательского состава была в 3-4 раза выше, чем средняя заработная плата тогда в стране. Быть профессором было престижно, туда шла элита. Это действительно была серьёзная система, где преподавал высококлассный профессорско-преподавательский состав. Сегодня какая у нас ставка в Москве у клинического профессора? 8 тысяч рублей. Ну как Вы думаете? Чем он будет зарабатывать на жизнь? Как будет себя ощущать профессор со ставкой 8 тысяч рублей?

Д.И.: На эти деньги он точно жить не будет, это невозможно.

Г.У.: Да, это невозможно. Это и есть отношение самого общества. Могу сказать, что по словам 70-летних профессоров Казанского медвуза, разрыв идет, нет молодежи. Кто припридёт преподавать после них? Это очень серьёзная проблема, которую нам предстоит решать.

А.К.: В прошлый раз говорили по поводу ещё одного: программы повышения квалификации, конференции и все такое прочее. …

Г.У.: Но и базовое медицинское образование.

А.К.: А откуда возьмутся эти люди, профессорско-преподавательский состав, если мы их уже потеряли?

Г.У.: Интенсивно придётся учить. Это специальные программы: интенсивно учить, привлекать…

А.К.: То есть с нуля начинать что ли?

Б.Д.: Кто-то заканчивает медицинские вузы…

Д.И.: Есть базовые человеческие деятельности, которые, как говорил один из наших собеседников, работа азартная. Люди всегда хотят быть врачами, люди всегда хотят быть учителями, это хорошая работа. Но в нищете при этом не хотят быть. Люди готовы меньше зарабатывать, чем быть не на своём месте, потому что ребёнок хочет быть врачом, хочет быть учителем…

А.К.: Это такой эмоциональный показатель, а есть ещё и экономический. Если ты хочешь быть врачом, а некому преподавать…

Б.Д.: Понимаю, но здесь, с одной стороны, люди стремятся получить какую-то профессию, а с другой им предоставляют такую возможность. Это должна быть взаимная мотивация, и увязка. И то, что люди хотят быть врачами, всегда хотят, это важно. В кого дети играют? Во врачей, в учителей. Это первичные функции общественные, это счастье. Ты можешь зарабатывать много денег, но заниматься не своим делом, и быть недовольным.

Г.У.: Анатолий, вот вы ещё говорили о том, как работает система, я хочу немного пояснить, чем та система, которая была в СССР, отличается от сегодняшней. Очень чётко надо понимать модель финансирования: откуда берутся деньги, как распределяются и откуда берётся медицинская помощь. По модели финансирования деньги тогда шли из бюджета, сегодня модель смешанная, т.е. бюджет федеральный, муниципальный, региональный, и система ОМС у нас внедрена.

А.К.: Обязательного Медицинского Страхования.

Г.У.: Да, правильно. Финансирование у нас смешанное, бюджетно-страховая модель. А в СССР была исключительно бюджетная.

Д.И.: Но медицина ведь вещь конкурентная. Разные страны конкурируют в том числе и своей медициной. Какие системы сейчас конкурентны? На какие системы сейчас можно ориентироваться и какие сейчас выигрывают в мире, и в каких пространствах.?

Г.У.: Говоря в целом о том, как устроена система здравоохранения, по модели финансирования все страны можно разделить на две большие группы: финансирующие здравоохранение по модели ОМС – это когда деньги берутся из фонда оплаты труда – это страховые взносы, которые у нас сейчас составляют 3,1% от фонда оплаты труда. Вот в этом году это был ЕСН (единый социальный налог), который мы отчисляли в систему ОМС – как в региональную, так и в федеральную составляющую. А с 2011 года эти взносы увеличатся до 5,1 %, что тоже недостаточно, чтобы наполнить систему ОМС….

Б.Д.: Но бизнес уже воет и от этого.

Г.У.: Да, бизнес, конечно, воет. И в этом, наверное, есть сермяжная правда, но это предмет отдельного разговора. Если говорить в относительных величинах, в среднем в странах отчисления от фонда оплаты труда составляют 13-14%.

А.К.: И бизнес воет, но отчисляет.

Г.У.: Тут уж ничего не поделать.

Д.И.: А какие страны относятся к этой модели?

Г.У.: К модели ОМС относятся Германия, Франция, а к модели из бюджетов – это Великобритания. А вот пример США подтверждает, то что я говорила о достоинствах нашей системы, о том, что модель Семашко самая лучшая. В США на крупных и средних производствах начали открывать врачебные участки. Это то, что у нас называлось цеховые участки.

Д.И.: Обама ввёл программу «догоним по медицине другие страны».

Г.У.: Что касается Америки, то они не пошли по принципу стран ЕС, где финансирование медицинской помощи носит солидарный характер. Всё общее покрытие из общественных источников, т.е. или бюджет, или ОМС. И эти деньги дальше справедливо и равномерно распределяются среди всего населения. В США пошли по принципу добровольного медицинского страхования. Там есть и государственные программы для бедных и малоимущих, детей и пенсионеров, но по объёму средств они занимают 50%, а остальное покрывает добровольное медицинское страхование. В силу нерегулируемости цен на лекарства, оборудование и т.д. у них произошел нерегулируемый рост расходов на здравоохранение. В результате 16% людей там не застрахованы. Сегодня, когда Барак Обама планирует переход на единую солидарную систему обеспечения медицинской помощи, естественно, что они сопротивляются: в регулируемой системе здравоохранения они будут часть своих доходов терять. Это то направление, которое в Европе. Замечательная статья была в газете – уроки, которые американское здравоохранение может извлечь из опыта стран ЕС. Основной вывод: развитие медико-санитарной помощи, солидарная система, финансирование медицинской помощи и единое покрытие.

Б.Д.: Надо сказать, что они встречают довольно массовое сопротивление не только со стороны самой медицинской корпорации.

Г.У.: Те, кто теряют свои доходы, те и сопротивляются.

А.К.: Плюс медики, наверное, подговаривают пациентов и пугают их всякими ужасами новой системы медицины.

Б.Д.: А какая система в Китае? Мы касались этого, но так и не раскрыли.

Г.У.: В Китае во время реформирования, которое произошло за последние 15 лет, единого покрытия не было. Поэтому не было и солидарной системы с помощью государства, которая оказывала бы медицинскую помощь населению. В результате, огромной массе населения, в силу огромного его роста, оказалась не доступной медицинская помощь. Они пересматривают это сегодня. У них основная проблема – это доступность медицинской помощи, и они рассматривают различные варианты решения этого вопроса.

А.К.: Ещё очень интересно поговорить про медицину в Китае потому, что после Олимпиады 2008 года и фантастических результатов китайских спортсменов, многие стали говорить, что заслуга этого – не только фанатичная преданность делу партии и всё такое прочее. В контексте успехов китайских спортсменов всю осень 2008 года постоянно звучало слово «медицина». Медицина не только с точки зрения местных традиций, но и в смысле системы. Якобы система медицинская позволила китайцам достичь такого результата. А результат был действительно фантастический. И Штаты, и Россия оказались далеко позади, китайцы показали невероятный результат.

Г.У.: Возможно, я не в курсе. Но я знаю, что мы тратим 0,03% ВВП на медицинскую науку, а они 0,3% ВВП.

Д.И.: У них структура медицины была изначально другой – она всегда была платная, причем это было локально. У них традиционная медицина – другой тип медицинской науки вообще. Но мне не только про Китай поговорить интересно. У нас самая высокая продолжительность жизни в Японии?

Г.У.: Да, я, к сожалению, не могу много сказать про японскую систему.

Д.И.: Интересно, ведь наверняка там что-то своё.

Г.У.: Я думаю, что они адекватно финансируют здравоохранение, у них где-то порядка 9% ВВП. В таком объёме медицина позволяет им наверное долго жить. В начале ХXI века Россия вернулась к самому большому разрыву между ожидаемой продолжительностью жизни граждан РФ, ЕС и Японии. В Японии продолжительность жизни сейчас 81 год. Кстати, мы коснулись того, что бизнес не захочет увеличивать отчисления на здравоохранение. Вот вы, кстати, не задаёте вопрос, а где взять деньги.

Д.И.: Вы всё время отвечаете, что в бюджете.

Г.У.: Не совсем. В бюджете они тоже не из воздуха берутся. Это тот самый триллион, который так нужен здравоохранению. Увеличение финансирования должно проходить поэтапно, в 3-4 года, такие деньги сразу никто не даст. С моей точки зрения, здесь есть несколько позиций: прогрессивная шкала налогообложения. С малого и среднего бизнеса не совсем оправдано будет увеличивать отчисления, а вот во всех развитых странах мира богатые со сверхдоходами облагаются налогом в 50-60%. У нас плоская шкала подоходного налога – 13%, а страховые взносы вообще носят регрессивный характер. Средняя зарплата 14-15 тысяч рублей. Но тот же Барак Обама обсуждает вопрос об обложении сверхналогом сверхдоходов американских банков, которые дивиденды выплачивают, премии и т.д. Давайте платить в общий бюджет, как и в Германии.

Б.Д.: Всё это очень хорошо, но если я не ошибаюсь, в Германии, люди начиная с некоторого уровня доходов, могут не участвовать в солидарной системе.

Г.У.: Да, верно. Это 3,5 тысячи евро на душу населения. Точнее, нет, это зарплата в 3 500 евро. Таких людей порядка 16%, но медицинскую помощь они, тем не менее, получают. В Германии это взносы в систему медицинского страхования, тарифы в системе ОМС ИДМС одинаковые, как и условия, но налоги, то сверхбогатые платят 40-50% со своих доходов.

Б.Д.: Экономисты бы Вам ответили, что плоская шкала в России – это компенсация остальных факторов плохого инвестиционного климата.

Г.У.: Вы знаете, я читаю, как оно за рубежом, да мы и не об этом говорим.

Д.И.: Про Германию интересно. Интересно и с некоторыми неудачными нашими реформами в близких сферах – хорошо работают те реформы, которые позволяют сохранять альтернативу. В том числе знаменитая пенсионная реформа в Чили: да, ты можешь оставаться в старой пенсионной системе, но она хуже работает и тебе хуже от этого, ты можешь в этом убедиться сам. У тебя есть выбор. Как только есть одна система, это работает хуже.

Б.Д.: Мы говорили о некоторой диспропорции врачей общей практики и специалистов. Дима связал это с большим количеством работающих в госсекторе, а почему всё-таки именно такая диспропорция сложилась? Логично было бы наоборот.

Г.У.: Просто специалистам легче заработать деньги, а вот врачам участковым, у которых норма принять за день 25-30 пациентов, – это же ад. Та зарплата, которую они у нас получали до начала приоритетного национального проекта «Здоровье» не компенсировала им этот тяжкий труд. Соответственно, проще работать специалистом, поэтому и произошёл переток кадров.

Б.Д.: А в советское время этой диспропорции не было?

Г.У.: Тогда регулирование было. Помощь была доступна.

Б.Д.: То есть диспропорция – это результат последних десятилетий?

Г.У.: Конечно, да. Просто самотёком люди переходили в более лёгкие и высокооплачиваемые специальности.

Б.Д.: А какая специальность самая лёгкая и высокооплачиваемая?

Г.У.: Сложно сказать. Молодые, студенты идут в дерматологи, акушер-гинекологи, пластические хирурги, косметологи, а такие специальности, как патологоанатомы, врачи-рентгенологи очень слабо популярны. В ближайшее время их будет существенный дефицит. Врачам фтизиаторам нужно не только зарплату поднимать, но и квартиры дарить. Очень вредная профессия. Профессия, у которой есть риски, тяжёлая работа. Это врач, который работает с больными, страдающими туберкулёзом.

Б.Д.: Понятно и почему радиационная медицина не популярна.

Д.И.: У нас тема есть одна, о которой мы хотели бы поговорить. Она напрямую связана с существованием этих систем, потому что такая переходная система, недофинансированная, проблемная, с исчезающими профессиями. С другой стороны, есть очень большая мировая индустрия, которая вырастает из разных систем, есть фармакологические рынки. На нашем рынке сейчас господствуют не отечественные компании. Они -основные производители, и они разворачиваются и живут внутри нашей системы. Страдает ли российский человек от этого вторжения?

Б.Д.: Или, наоборот, радуется?

Г.У.: Конечно лекарства должны быть. Давайте сначала рассмотрим некоторые макрохарактеристики по лекарственному обеспечению населения нашей страны. На какую сумму мы потребляем лекарственных средств? Всего в России на 190 ППС американских долларов (ППС доллара – это паритет, доллар в паритете покупательной способности). Мы тратим в России на 190 долларов в год на одного человека. У нас 142 млн. населения, точнее, 141 млн. 900 тысяч на 1 января 2009 года население РФ. А в индустриально развитых странах в среднем лекарства эти из всех источников, государственных и не государственных, где-то на 413 долларов. Это абсолютные цифры. Очень важно, что из общественных и солидарных источников в этих странах покрывается практически 60% этой суммы, т.е. 250 долларов, а у нас гораздо меньшая величина – 45 долларов. Т.е. в абсолютных величинах мы в 5,5 раза на меньшую сумму потребляем лекарственных средств. Речь идёт о лекарственных средствах в амбулаторных условиях. Т.е. то, что предотвращает обострение хронических заболеваний, не позволяет прогрессировать заболеваниям. Соответственно, уменьшается госпитализация в стационар, то, что называется экономически эффективным способом расходных денег.

Кстати, одна из теорем предыдущих, на что тратить деньги кроме медицинского образования и повышения квалификации кадров, деньги надо тратить на обеспечение населения лекарственными средствами за счёт общественных солидарных источников в амбулаторных условиях. И это надо увеличивать в разы.

Б.Д.: Сейчас в основном приходится докупать, приносить лекарства.

Г.У.: Да, их просто не достаточно. Современные лекарственные средства – это благо. Правильно, рационально назначенные, они безусловно принесут эффект. И это экономически эффективный способ – сделать эти лекарственные средства доступными в амбулаторных условиях. С моей точки зрения, это направление очень важно. Второе направление, которое сегодня серьезно обсуждается в прессе, – то, что должна увеличиться доля отечественных препаратов.

Б.Д.: Какая разница отечественные, или не отечественные. Важно, чтобы работали.

Г.У.: Ну, вы знаете это тоже очень условно, так как многие отечественные препараты делаются из иностранных субстанций. Конечно, важно, чтобы работали, но всё-таки считается, если препарат произведён в нашей стране, то, безусловно, его цена должна быть ниже.

Б.Д.: Доверять ему будут меньше…

Г.У.: Нет, нет, нет. Речь о цене идёт. Препараты, произведённые по единой технологии, и государство должно отслеживать качество производства лекарственных средств. Что и происходит сейчас, к чему и стремимся. Эти препараты будут стоить, безусловно, дешевле импортных. И второй вопрос: почему важно, чтобы на нашей территории производились определённые лекарственные средства – это безопасность страны. Кто-то не захочет нам импортировать препараты, у нас должны быть свои. И, третий вопрос….

Д.И.: Хотя мы помним о недавнем скандале в обратную сторону, туберкулёзный скандал большой. Были случаи, когда были попытки больших поставок лекарственных средств в Россию по специфическим заболеваниям, но было противодействие с другой стороны.

Б.Д.: Надо сказать, что противодействие международным фармацевтическим компаниям у врачей нередко вызывает очень большую настороженность. И потому, что их отрезают от проводившихся конференций, в результате чего уходит информация о современных препаратах. И потому, что, по их словам, производящиеся как будто бы по тем же технологиям, наши препараты оказываются хуже по качеству, производят меньший эффект. Нет ли в борьбе с международными компаниями некоторой кампанейщины?

Г.У.: Вы говорите о зарубежных производителях лекарственных средств, что есть определённое сопротивление. Я конкретно не могу сказать, кто из них что говорит, но в целом, конечно, любому производителю лекарственных средств хочется свой препарат представить с наилучшей стороны…

Б.Д.: Нет, нет, нет. Я говорю о сопротивлении со стороны врачей.

Г.У.: А, вы говорите о реакции врачей. Здесь очень важно, что необязательно это произведенный в нашей стране препарат, но и также зарегистрированные препараты из других стран в РФ. Здесь очень важно, что препарат прошёл испытания, это, например, джиринговый, воспроизведённый препарат, который обладает теми же свойствами биоэквивалентности и биодоступности, что и оригинальный препарат. Я думаю, что в ближайшем законе о лекарственных средствах, наверное, будут указаны эти испытания, чтобы доказать, что препараты воспроизведённые будут оказывать такое же действие и такой же эффект на пациентов, как и оригинальные.

А.К.: А реакция врачей, она предсказуема? Их же «подмазывают» зарубежные фармкомпании, вот они и возмущаются.

Б.Д.: Да, их обучают.

А.К.: Обучают. Я говорю «подмазывают».

Б.Д.: Наверное, и «подмазывают» тоже.

Г.У.: А почему возникает такая зависимость у российских врачей от фармкомпаний? Потому, что зарплаты у них низкие, а фармкомпании этим пользуются. А у себя на родине это не позволительно. Там запрещена, скажем, реклама лекарств в СМИ.

А.К.: Уголовно?

Г.У.: Не знаю, запрещена она уголовно или как, но…

Д.И.: Не важно, как запрещена. А запрещена по очень понятным основаниям: ты рекламируешь вещь специфического применения.

А.К.: Всё, понял.

Г.У.: И третий вопрос, серьёзно обсуждаемый в прессе – это государственное регулирование ценообразования на лекарственные средства. Да, оно, безусловно, должно быть. Да, оно есть во всех развитых странах. Я думаю, это направление абсолютно правильное, здесь сопротивления быть не должно. Государственное регулирование цен на лекарства не только в рамках государственных закупок, но и рыночных цен, есть фактически во всех страна ЕС. Это нормально, потому что государство понимает, что практически 60% объёма лекарственных средств закупается за счёт общественных солидарных средств, и естественная реакция государства – регулировать этот рынок.

Д.И.: Хочется сделать какой-то вывод из этой части разговора – по лекарствам. У нас дефицит лекарств?

Г.У.: Нет, дефицита лекарства нет. Есть недостаточная государственная закупка из солидарных источников…

Д.И.: Но у них 400 долларов, а у нас 190.

Г.У.: Лекарственные средства должны быть более доступны за счёт солидарных общественных средств. Так оно и есть в странах ЕС.

Б.Д.: Иными словами, значительная часть населения не может себе позволить купить, достать нужные лекарства.

Г.У.: У нас на сегодня только льготники, только льготные категории населения, обеспечиваются лекарственными средствами бесплатно.

А.К.: Речь не только о населении. Вернёмся к больнице, где лежат наши родственники. Ты туда приходишь, а тебе тот самый человек, которому ты отслюнявливаешь деньги, просит купить какие-то лекарства. И ты приносишь ему в мешке эти лекарства.

Д.И.: Вас какими нитками шить? Серебряными, золотыми?

Г.У.: Я хочу подчеркнуть, что у нас разговор касался обеспечения населения лекарственными средствами в амбулаторных условиях. Сегодня у нас только льготные категории могут получать бесплатно лекарственные средства. Я говорю о том, что мы должны рассмотреть такие программы, когда все категории населения, возможно с доплатами определёнными, с освобождением определённых категорий от этих доплат, должны получать общественные средства за счёт общественных солидарных источников.

Б.Д.: А зачем? Разве это не должно быть нацелено только на малообеспеченных?

Г.У.: Я всё-таки ориентируюсь на опыт стран ЕС. У них такое обеспечение существует для всех категорий населения,

Б.Д.: Зачем собирать деньги в один мешок и потом их перераспределять?

Г.У.: Чтобы люди меньше болели, чтобы обращались за более высокотехнологичной, более дорогостоящей медицинской помощью. Это называется эффективной тратой государственных, общественных средств.

А.К.: Вот это отличная нота для окончания нашего разговора. В гостях у нас была Гузель Улумбекова. Спасибо Вам. А вели программу Борис Долгин, Дмитрий Ицкович и Анатолий Кузичев.

См. также:

Обсудите в соцсетях

Главные новости

06:00 Умер кантри-исполнитель Чарли Дэниелс
05:33 В Москве за сутки умерли 24 пациента с коронавирусом
06.07 20:54 МВД завершило расследование дела Михаила Ефремова
06.07 20:13 ВШЭ уволила доцента из-за поста в Facebook о сокращениях
06.07 19:16 Великобритания ввела санкции против главы СК Бастрыкина и еще 24 россиян по «закону Магнитского»
06.07 18:32 Суд арестовал замминистра образования Марину Лукашевич
06.07 17:55 ФСБ обвинила украинского экс-футболиста Василия Василенко в шпионаже
06.07 16:29 Корреспондента Давида Френкеля выписали из больницы. По делу о нападении его опросили в СК
06.07 15:49 «Звезда» начала строительства атомного ледокола нового поколения
06.07 15:44 Зять премьер-министра Мишустина подал в суд на Навального
06.07 15:29 «Аэрофлот» продал билеты пассажирам с животными, а затем отказался перевозить животных и оставил их в Китае
06.07 14:57 «Ситуация ассоциирована с темой террористической угрозы, поэтому определенные нюансы присутствуют». В Кремле прокомментировали дело журналистки Светланы Прокопьевой
06.07 14:30 Картина из частной коллекции в Лондоне оказалась произведением Рубенса
06.07 14:12 Оттиск фотопортрета писателя Осипа Брика продали за 3,3 млн рублей. Это самая дорогая фотография, проданная на аукционе в России
06.07 13:55 «Это приговор за профессию». Журналисты потребовали отменить наказание Светлане Прокопьевой
06.07 13:22 Подозреваемого в серии убийств и изнасилований в Подмосковье нашли мертвым в СИЗО
06.07 13:13 В Санкт-Петербурге cнова открылись музеи, выставочные залы и фитнес-центры
06.07 13:00 Завершившаяся в ДР Конго эпидемия лихорадки Эбола стала второй в истории по числу жертв
06.07 12:55 Элайджа Вуд записал обращение в поддержку кандидата в президенты Белоруссии Виктора Бабарико
06.07 12:43 Биржевой курс курс евро достиг 81 рубля впервые за два месяца
06.07 12:26 Власти Кипра пересмотрят выдачу «золотых паспортов» братьям Ананьевым
06.07 12:09 Журналистке Светлане Прокопьевой назначили штраф 500 тыс. рублей
06.07 11:59 Лувр вновь открылся для посетителей после карантина
06.07 11:35 В Гороховце археологи нашли погребения XII века
06.07 11:35 В России зарегистрировали 6,6 тыс. новых случаев заражения коронавирусом
06.07 11:21 В ЕСПЧ подали иск из-за массового распознавания лиц на митинге в Москве
06.07 10:30 Умер композитор Эннио Морриконе
06.07 09:05 Первый президент Казахстана получил на день рождения танкер
06.07 09:03 В мире коронавирусом заразились более 11,4 млн человек, свыше 534 тысяч умерли
06.07 08:29 В Японии 40 человек погибли в результате ливневых дождей
06.07 07:50 На друга создателя паблика «Омбудсмен полиции» завели дело о взятке. По словам адвоката, его вынуждают дать показания на Воронцова
06.07 07:21 Под Ростовом частный вертолет Ми-2 совершил жесткую посадку. Один человек погиб
06.07 07:09 В КНР объявили режим повышенной опасности из-за угрозы чумы
06.07 06:38 В Австрии задержали второго подозреваемого по делу об убийстве чеченского блогера
06.07 05:59 В Таиланде после попытки самоубийства задержали россиянку. Ее подозревают в убийстве полуторагодовалой дочери
06.07 05:28 В Москве за сутки умерли 22 пациента с коронавирусом
05.07 17:45 На YouTube опубликован документальный фильм HBO о преследовании геев в Чечне
05.07 17:01 18 человек погибли и еще 16 пропали без вести после наводнения в Японии
05.07 16:25 В 16-летнего вратаря подмосковного футбольного клуба попала молния, он в реанимации
05.07 16:01 Питерские писатели и переводчики выступили в защиту Прокопьевой — ей грозит 6 лет колонии за статью в журнале
05.07 15:31 Роспотребнадзор разрешил «Оренбургу», где ковидом болеют 10 человек, играть против «Рубина»
05.07 15:01 Автомобиль врезался в толпу протестующих в США, есть жертвы
05.07 14:30 Экс-премьер ДНР заявил о скором вхождении республик Донбасса в состав РФ
05.07 14:01 Первую в мире яхту-ледокол спустили на воду. Судно принадлежит Олегу Тинькову
05.07 12:55 Россия запустит межпланетную станцию «Луна-25» в 2021 году
05.07 12:01 В Кировской области обрушилась стена торгового центра, есть погибшие
05.07 12:00 Новость из прошлого: 5 июля 2000 года — Путин обсудил с Немцовым депутатскую неприкосновенность, олигархов и коррупцию
05.07 11:14 Канье Уэст заявил о планах стать американским президентом
05.07 11:00 Племянник Путина станет лидером партии «Народ против коррупции»
05.07 10:44 В России выявили 6 736 новых случая коронавируса
«АвтоВАЗ» «ВКонтакте» «Газпром» «Зенит» «Мемориал» «Мистраль» «Оборонсервис» «Роснефть» «Спартак» «Яблоко» Абхазия Австралия Австрия Азербайджан Антимайдан Аргентина Арктика Армения Афганистан Аэрофлот Башкирия Белоруссия Бельгия Бразилия ВВП ВКС ВМФ ВПК ВТБ ВЦИОМ Ватикан Великобритания Венгрия Венесуэла Владивосток Внуково Волгоград ГИБДД ГЛОНАСС Генпрокуратура Германия Голливуд Госдеп Госдума Греция Гринпис Грузия ДТП Дагестан Домодедово Донецк ЕГЭ ЕСПЧ Евровидение Еврокомиссия Евромайдан Евросоюз Египет Екатеринбург ЖКХ Израиль Ингушетия Индия Индонезия Интерпол Ирак Иран Испания Италия Йемен КНДР КПРФ Казань Казахстан Калининград Камчатка Канада Каталония Кемерово Киев Кипр Киргизия Китай Коми Конституция Красноярск Кремль Крым Куба Курилы ЛГБТ ЛДПР Латвия Ливия Литва Лондон Луганск МВД МВФ МГУ МКС МОК МЧС Малайзия Мексика Минздрав Минкомсвязи Минкульт Минобороны Минобрнауки Минпромторг Минсельхоз Минск Минтранспорта Минтруд Минфин Минэкономразвития Минэнерго Минюст Молдавия Мосгордума Мосгорсуд Москва НАСА Нигерия Нидерланды Новосибирск Норвегия ОБСЕ ООН ОПЕК Одесса ПДД Пакистан Паралимпиада Париж Пентагон Польша Приморье РАН РЖД РПЦ РФС Росавиация Росгвардия Роскомнадзор Роскосмос Роспотребнадзор Россельхознадзор Россия Росстат Ростех Ростуризм СМИ СССР США Сахалин Сбербанк Севастополь Сербия Сирия Сколково Славянск Сочи Таджикистан Таиланд Татарстан Трансаэро Турция УЕФА Узбекистан Украина ФАС ФБР ФИФА ФСБ ФСИН ФСКН Филиппины Финляндия Франция Хакасия Харьков ЦИК ЦРУ ЦСКА Центробанк Чехия Чечня Швейцария Швеция Шереметьево Эбола Эстония ЮКОС Якутия Яндекс Япония авиакатастрофа автопром алкоголь амнистия арест армия археология астрономия аукционы бактерии банкротство беженцы бензин беспилотник беспорядки биатлон бизнес благотворительность блогосфера бокс болельщики вандализм взрыв взятка вирусы вузы выборы гаджеты генетика гомосексуализм госбюджет госзакупки госизмена деньги дети доллар допинг драка евро журналисты законотворчество здоровье землетрясение изнасилование импорт инвестиции инновации интернет инфляция ипотека искусство ислам исследования история казнь кино кораблекрушение коронавирус коррупция космос кража кредиты культура лингвистика литература математика медиа медицина метро мигранты монархия мошенничество музыка наводнение налоги нанотехнологии наркотики наука недвижимость нейробиология некролог нефть образование обрушение общество ограбление оппозиция опросы оружие офшор палеонтология педофилия пенсия пиратство планетология погранвойска пожар полиция похищение правительство право православие преступность продовольствие происшествия ракета рейтинги реклама религия ретейл робототехника рубль санкции связь сепаратизм следствие смартфоны социология спецслужбы спутники статистика страхование стрельба строительство суды суицид тарифы театр телевидение теракт терроризм технологии транспорт туризм убийство фармакология физика фоторепортаж футбол хакеры химия хоккей хулиганство цензура школа шпионаж экология экономика экспорт экстремизм этология «Единая Россия» «Исламское государство» «Нафтогаз Украины» «Правый сектор» «Северный поток» «Справедливая Россия» «болотное дело» Александр Лукашенко Александр Новак Александр Турчинов Алексей Кудрин Алексей Навальный Алексей Улюкаев Амурская область Анатолий Сердюков Ангела Меркель Антон Силуанов Аркадий Дворкович Арсений Яценюк Астраханская область Барак Обама Басманный суд Башар Асад Белый дом Борис Немцов Бутовский полигон Валентина Матвиенко Верховная Рада Верховный суд Виктор Янукович Виталий Мутко Владимир Жириновский Владимир Зеленский Владимир Маркин Владимир Мединский Владимир Путин Вячеслав Володин Дальний Восток День Победы Дмитрий Медведев Дмитрий Песков Дмитрий Рогозин Дональд Трамп Евгения Васильева Забайкальский край Интервью ученых Ирина Яровая Иркутская область История человечества Калужская область Кирилл Серебренников Кировская область Конституционный суд Космодром Байконур Краснодарский край Красноярский край Ксения Собчак Ленинградская область МИД России Мария Захарова Михаил Прохоров Михаил Саакашвили Михаил Ходорковский Московская область Мурманская область Надежда Савченко Наталья Поклонская Нижний Новгород Николас Мадуро Нобелевская премия Новосибирская область Новый год Олег Дерипаска Олимпийские игры Ольга Голодец Павел Дуров Палестинская автономия Папа Римский Первый канал Пермский край Петр Порошенко Почта России Приморский край Рамзан Кадыров Реджеп Эрдоган Республика Карелия Ростовская область Саратовская область Саудовская Аравия Свердловская область Сергей Лавров Сергей Нарышкин Сергей Полонский Сергей Собянин Сергей Шойгу Следственный комитет Совбез ООН Совет Федерации Ставропольский край Счетная палата Тереза Мэй Франсуа Олланд Хабаровский край Хиллари Клинтон Человек дня Челябинская область Черное море Эдвард Сноуден Элла Памфилова Эльвира Набиуллина Южная Корея Юлия Тимошенко Юрий Чайка авторское право администрация президента акции протеста атомная энергия баллистические ракеты банковский сектор биология большой теннис визовый режим военная авиация выборы губернаторов газовая промышленность гражданская авиация гуманитарная помощь декларации чиновников дороги России информационные технологии климат Земли компьютерная безопасность космодром Восточный крушение вертолета легкая атлетика лесные пожары междисциплинарные исследования мобильные приложения морской транспорт некоммерческие организации общественный транспорт патриарх Кирилл пенсионная реформа пищевая промышленность права человека правозащитное движение преступления полицейских публичные лекции российское гражданство русские националисты русский язык сельское хозяйство сотовая связь социальные сети стихийные бедствия телефонный терроризм уголовный кодекс фигурное катание финансовый рынок фондовая биржа химическое оружие хроники обнуления эволюция экономический кризис ядерное оружие Великая Отечественная война Вторая мировая война Ирак после войны Ким Чен Ын Революция в Киргизии Российская академия наук Стихотворения на случай Федеральная миграционная служба Федеральная таможенная служба борьба с курением выборы мэра Москвы здравоохранение в России связь и телекоммуникации тюрьмы и колонии Совет по правам человека аварии на железной дороге естественные и точные науки закон об «иностранных агентах» компьютеры и программное обеспечение видеозаписи публичных лекций «Полит.ру» Новые технологии, инновации Сочи 2014 рейтинг Forbes Кабардино-Балкария Левада-Центр Нью-Йорк Санкт-Петербург отставки-назначения шоу-бизнес Ростов-на-Дону ЧМ-2018 Книга. Знание ВИЧ/СПИД Apple Bitcoin Boeing Facebook G20 Google iPhone IT Microsoft NATO PRO SCIENCE видео ProScience Театр Pussy Riot Telegram Twitter Wikileaks YouTube

Редакция

Электронная почта: polit@polit.ru
Телефон: +7 929 588 33 89
Яндекс.Метрика Top.Mail.Ru
Свидетельство о регистрации средства массовой информации
Эл. № 77-8425 от 1 декабря 2003 года. Выдано министерством
Российской Федерации по делам печати, телерадиовещания и
средств массовой информации. Выходит с 21 февраля 1998 года.
При любом использовании материалов веб-сайта ссылка на Полит.ру обязательна.
При перепечатке в Интернете обязательна гиперссылка polit.ru.
Все права защищены и охраняются законом.
© Полит.ру, 1998–2020.