4 декабря 2020, пятница, 23:33
VK.comFacebookTwitterTelegramInstagramYouTubeЯндекс.ДзенОдноклассники

НОВОСТИ

СТАТЬИ

PRO SCIENCE

МЕДЛЕННОЕ ЧТЕНИЕ

ЛЕКЦИИ

АВТОРЫ

Лечение без постоянной регистрации

Оказание медицинской помощи
Оказание медицинской помощи
/ pixabay.com

Министерство здравоохранения РФ разработало положение, позволяющее оказывать медицинскую помощь пациентам с ВИЧ, не имеющим постоянной регистрации. Ранее им в медпомощи отказывали. 

Как пишет газета «Коммерсантъ», Минздрав предлагает закрепить такое положение законодательно. Оно учитывает при формировании территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи субъектами РФ граждан, зарегистрированных не только по месту жительства, но и по месту пребывания.

О том, нужно ли вообще привязывать оказание медицинской помощи к наличию постоянной регистрации, а также о том, реально ли отказаться от такой практики и почему, с «Полит.ру» поговорил Василий Власов, профессор Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики», президент Общества доказательной медицины.

 
Василий Власов

«По Конституции РФ прописки у нас не существует, а существует регистрация. Еще в 1990-е годы Верховный суд РФ принимал решение, согласно которому никакие льготы и привилегии не могут определяться наличием регистрации по месту жительства. И это положение сохраняется неизменным. Беда заключается в том, что сам принцип регионального финансирования, допустим, лекарственного обеспечения должен как-то реализовываться применительно к отдельному человеку. И иного способа никто не придумал.

Главная проблема, с одной стороны, оказывается технической; с другой стороны, она заключается в том, что регионы в одних случаях хотят льготников у себя держать, других случаях, наоборот, предпочли бы, чтобы этот льготник куда-нибудь от них ушел, а в третьих случаях они обнаруживают, что могут под такого льготника еще какие-то дополнительные деньги получать. В результате получается ситуация, в которой применительно к каждой отдельной болезни – в зависимости от того, как «сильно  болит», принимаются отдельные решения.

Такие решения принимались в отношении обезболивающих, которые тоже по месту прописки (постоянной регистрации) должны были получать, а сейчас в этом отношении происходит смягчение. Такое же смягчение происходит и применительно к СПИДу.

 
Массаж в процедурном кабинете / АГН "Москва" / фото: Кардашов Антон

В действительности же российское законодательство на сегодня, если все нормально исполнять, позволяет получать лекарства везде, где находится человек – лишь бы быстро проходила оплата. Но, к сожалению, поскольку нет никакой заинтересованности в том, чтобы быстро отдавать деньги и быстро все делать, то, думаю, что наши больные обречены на то, чтобы по мере возникновения проблем принимались такие отдельные решения.

Увы, принципиального решения, принципиального облегчения ситуации ожидать не приходится. Причем могу гарантировать, что ситуация со временем будет еще хуже», – сказал Василий Власов.

Свое мнение по поводу медицинской помощи и «привязки» ее регистрации в беседе с «Полит.ру» высказала и Любовь Храпылина, профессор кафедры труда и социальной политики Института государственной службы и управления Российской академии народного хозяйства и государственной службы.

 
Любовь Храпылина

«Оказания медицинской помощи гражданам и негражданам России имеет свои регулирующие документы – постановления правительства, что касается неграждан, и система обязательного медицинского страхования, если говорить о гражданах. Была предпринята попытка сделать так, чтобы гражданин Российской Федерации независимо от места регистрации мог обращаться в любое медицинское учреждение. Но это оказалось достаточно обременительно и сложно, поскольку существуют бюджеты учреждений, а так называемый «авансовый платеж» не оправдал себя.

Тут, мне кажется, все понятно: деньги приходят вместе с пациентом, а когда пациент появится, рассчитать сложно. Но если его зарегистрировали – это уже проще. Таким вот образом и сложилась система. Хотя, по большому счету, вполне можно детализировано продумать, как можно сделать так, чтобы любому гражданину Российской Федерации по заболеванию, с которым он хотел бы обратиться за медицинской помощью, эту помощь оказали вне зависимости от наличия постоянной регистрации. Тем более, что люди стали достаточно мобильны в плане как трудового, так и иного перемещения – многие ездят куда-то по делам, на дачу, по иным каким-то вопросам. Словом, люди много перемещаются.

Так что мне кажется, что просто не очень велико желание этот вопрос решить. Хотя еще раз подчеркну: такая попытка была, и проекты документов на этот счет были. И они вообще-то совпадают к конституционными нормами о том, что каждый гражданин Российской Федерации имеет право получить бесплатную медицинскую помощь соответственно тем нормам, которые прописаны в программах гарантированного обязательного медицинского страхования. И надо, конечно – с расчетами, разумеется, с учетом организационных моментов – этот вопрос все-таки решать.

 
Работа подстанции скорой медицинской помощи / АГН "Москва" / фото: Киселев Сергей

Второй момент касается иностранных граждан. Он также важен, особенно когда речь идет о заболеваниях, которые для безопасности населения очень важно активно выявлять и активно же с ними бороться. Это и туберкулез, и ВИЧ, и венерические заболевания, и вообще любые инфекционные болезни, которые могут дать эпидемию. Вот этот вопрос как раз надо решать кардинально – заболевших надо выявлять быстро. И, конечно, надо решать вопрос о полисе обязательного медицинского страхования.

На мой взгляд, это безумная безответственность – оставлять таких людей без нашей поддержки. И это не столько им, сколько нам выгодно и нужно, – оказывать им эту поддержку, чтобы не было распространения подобных заболеваний. Вот этот вопрос надо решать и решать, что называется, вчера, если не позавчера. И несколько странно, что такой вопрос может на время зависать. Нет, этого нельзя допускать – слишком уж все это опасно.

Когда эти люди приезжают, то вопрос о том, нужна ли регистрация, вообще не должен вставать: она для них нужна в обязательном порядке. И выявление незарегистированных, на мой взгляд, со стороны таких органов, как полиция, просто необходимо. Нужно, чтобы регистрация была. И в случае ее отсутствия надо не оштрафовывать (себе в карман зачастую), а или возбуждать процесс отправки человека на родину, или, если человек по каким-то причинам не знает, как решать этот вопрос, а решить его хочет, надо помогать. И, безусловно, надо держать под наблюдением носителей опасных заболеваний. Еще раз подчеркну: это важно не только и даже не столько самому больному человеку, сколько обществу для безопасности.

 
Больной и врач / АГН "Москва" / фото: Ведяшкин Сергей

Еще один момент. Работодатель – любой работодатель – должен вносить вклад в страхование жизни и здоровья своего работника. На этот счет разработано достаточно документов. Если чего-то в этом вопросе не хватает, надо выявить этот изъян и дополнить. Я вообще не вижу предмета для спора тут. В действующем законодательстве вообще много положений, которые определяют право гражданина и негражданина на медицинскую помощь не только в связи с такими заболеваниями, как ВИЧ, но и в связи с другими. Это первое.

Второе: поскольку самым болезненным вопросом являются как раз расходы (и оплата услуг), то регистрация является хорошим регулятором для того, чтобы формировать бюджет. А это очень заметно помогает финансовой устойчивости любой организации. Вот применительно к гражданам России сегодня надо разработать регулятор оплаты в том случае, когда гражданин не по месту постоянной регистрации обращается за медицинской помощью. Наверно, на сегодня этот инструмент обеспечения услуги финансами недостаточно описан технически. Значит, его надо делать. Надо Министерству здравоохранения совместно с Фондом обязательного медицинского страхования и с администрациями местных органов власти разработать такой инструмент, который всем бы был понятен.

 
Проверка регистрации работником УФМС / mskagency.ru

А для неграждан, повторю, самой серьезной проблемой является само наличие временной регистрации. Она обязательна. Плюс страхование, тоже обязательное – именно оно должно быть у человека, который прибыл, например, работать или учиться в Россию. И этот вопрос должен быть прописан на уровне отношений между странами; в России также существует на этот счет свой внутренний порядок, определенный постановлениями правительства. Ну, и вернемся к теме оплаты медицинских услуг, только уже негражданами: если инструментов для решения вопросов недостаточно, такой инструмент тоже надо разработать. Включая вопрос дипломатических отношений и т.д.

Нельзя прикрываться тем, что до решения вопроса просто руки не дошли – надо, чтоб они дошли. И надо не забывать, что иностранцы приносят не только трудовой потенциал, но и, к сожалению, много рисков, связанных с потенциальными эпидемиями», – подчеркнула Любовь Храпылина.

Обсудите в соцсетях

Главные новости

22:11 YouTube удалил записи стримов блогера Reeflay и его аккаунт из-за недопустимого контента
21:50 Завершение второй фазы испытаний вакцины центра Чумакова перенесли на конец декабря
21:01 Чубайс стал спецпредставителем Путина по связям с международными организациями
20:43 Голикова: и статистика смертности оперштаба, и данные Росстата достоверны, несмотря на расхождения
20:13 ООН: в 2021 году мир может столкнуться с самым тяжелым гуманитарным кризисом за 75 лет
19:43 Байден назначил своим советником доктора Фаучи — главного критика Трампа в сфере борьбы с коронавирусом
18:52 В Петербурге умерла старейшая жительница города, родившаяся при Николае II
18:40 Павел Дуров заявил, что сотни миллионов долларов не сделали его счастливым
17:59 Суд арестовал блогера Reeflay по делу о смерти девушки во время стрима. Блогер с этим решением не согласен
17:35 Московская прокуратура возбудила уголовное дело из-за поддельных справок об отсутствии COVID-19
17:04 У Елизаветы II осталась всего одна собака. Королева во время карантина лишилась еще одного из любимцев
16:58 Вандалы украли металлический обелиск, который появился в Калифорнии
16:35 Полиция Филиппин пообещала контролировать социальную дистанцию с помощью палок
16:33 В Кемерово обрушился потолок детского сада, который открыли неделю назад после ремонта
16:11 Петербургские рестораторы и отельеры предупредили Беглова о закрытии «тысяч» предприятий и потребовали смягчить ограничения в Новый год
15:55 Путин поручил правительству усовершенствовать преподавание математики и информатики
15:34 В Москве началась вакцинация от COVID-19 врачей и учителей. На прививку записались 5 тыс. человек
15:05 Кипр уже в 2021 году начнет принимать привитых от COVID-19 туристов без теста
15:00 Наскальные рисунки в Колумбии изображают гигантских ленивцев и мастодонтов
14:58 Жителю Дагестана дали два года условно за похищение невесты
14:44 Суд отменил приватизацию Башкирской содовой компании и вернул ее государству
14:19 Украина заявила, что не фиксировала никаких выстрелов на границе с Россией
14:04 Песков обиделся на россиян, которые плохо относятся к чиновникам
13:29 В Москве заболели ковидом 1,5% участников испытаний вакцины «Спутник V»
13:00 После трех лет исследований удалось опознать канадского солдата, погибшего в Первую мировую
12:59 «Аэрофлот» получил допуск на полеты на Сейшелы
12:27 В Челябинской области задержали троих подозреваемых в поджоге машины журналистки Znak.com
12:00 Новость из прошлого: 4 декабря 2000 года — Путин решил поднять над вооруженными силами «красное знамя победы»
11:59 На границе России и Украины произошла перестрелка
11:32 Петербургский Ледовый дворец оштрафовали на 480 тыс. рублей после концерта Басты
11:05 В России зарегистрировали 27,4 тыс. новых случаев COVID-19 за сутки
10:34 Во Владивостоке полностью восстановили энергоснабжение спустя две недели после ледяного дождя
10:00 В Тихом океане обнаружена кальдера подводного супервулкана
09:59 «Ъ»: ГРУ проверит, были ли секретными данные, которые Сафронов якобы передал чешской разведке
09:22 У Тесака нашли еще одну предсмертную записку. В ней он отрицает вину в убийствах
03.12 21:44 В Бристоле взорвались водоочистные сооружения, есть погибшие
03.12 21:08 «Победа» 19 декабря запустит рейс из Внуково во Внуково
03.12 20:45 В Подмосковье открылись 36 пунктов вакцинации от коронавируса
03.12 20:01 В Ереване начались массовые протесты, участники требуют отставки Пашиняна
03.12 19:43 Чехия частично сняла введенные ранее антиковидные ограничения
03.12 19:00 В Москве арестовали подозреваемого в госизмене. По данным «Интерфакса», это может быть преподаватель МФТИ
03.12 18:35 Оренбуржца оштрафовали за опубликованную в 2012 году картинку с АУЕ-символикой
03.12 18:00 В Красноярском крае установили платную колонку с питьевой водой. Недовольные жители расстреляли ее через четыре дня
03.12 17:59 Журнал Time впервые выбрал «Ребенка года»
03.12 17:44 Суд арестовал участницу Pussy Riot Риту Флорес на 20 суток
03.12 17:02 Активист Павел Крисевич подаст в суд на РУДН. Его отчислили после акции в образе Христа на Лубянке
03.12 16:40 «Продолжая помогать одним, я бы навредил другим». Основатель PandaDoc перестал помогать уволившимся силовикам в Белоруссии
03.12 16:36 На выборах в Намибии победил Адольф Гитлер
03.12 15:56 В Белоруссии суд лишил Tut.by статуса СМИ
03.12 15:53 Чубайс заявил, что последний день руководит «Роснано». Компания проводила его видеоклипом
«АвтоВАЗ» «ВКонтакте» «Газпром» «Зенит» «Мемориал» «Мистраль» «Оборонсервис» «Роснефть» «Спартак» «Яблоко» Абхазия Австралия Австрия Азербайджан Антимайдан Аргентина Арктика Армения Афганистан Аэрофлот Башкирия Белоруссия Бельгия Болгария Бразилия ВВП ВКС ВМФ ВПК ВТБ ВЦИОМ Ватикан Великобритания Венгрия Венесуэла Владивосток Внуково Волгоград ГИБДД ГЛОНАСС Генпрокуратура Германия Голливуд Госдеп Госдума Греция Гринпис Грузия ДТП Дагестан Дания Домодедово Донецк ЕГЭ ЕСПЧ Евровидение Еврокомиссия Евромайдан Евросоюз Египет Екатеринбург ЖКХ Израиль Ингушетия Индия Индонезия Интерпол Ирак Иран Испания Италия Йемен КНДР КПРФ Казань Казахстан Калининград Камчатка Канада Каталония Кемерово Киев Кипр Киргизия Китай Коми Конституция Красноярск Кремль Крым Куба Курилы ЛГБТ ЛДПР Латвия Ливия Литва Лондон Луганск МВД МВФ МГУ МКС МОК МЧС Малайзия Мексика Минздрав Минкульт Минобороны Минобрнауки Минпромторг Минсельхоз Минск Минтранспорта Минтруд Минфин Минцифры Минэкономразвития Минэнерго Минюст Молдавия Мосгордума Мосгорсуд Москва НАСА Нигерия Нидерланды Новосибирск Норвегия ОБСЕ ООН ОПЕК Одесса Омск ПДД Пакистан Паралимпиада Париж Пентагон Польша Приморье РАН РЖД РПЦ РФС Росавиация Росгвардия Роскомнадзор Роскосмос Роспотребнадзор Россельхознадзор Россия Росстат Ростех Ростуризм СМИ СССР США Сахалин Сбербанк Севастополь Сербия Сирия Сколково Славянск Сочи Таджикистан Таиланд Татарстан Трансаэро Турция УЕФА Узбекистан Украина ФАС ФБР ФИФА ФСБ ФСИН ФСКН Филиппины Финляндия Франция Хакасия Харьков ЦИК ЦРУ ЦСКА Центробанк Чехия Чечня Швейцария Швеция Шереметьево Эбола Эстония ЮКОС Якутия Яндекс Япония авиакатастрофа автопром алкоголь амнистия арест армия археология астрономия аукционы бактерии банкротство беженцы безработица бензин беспилотник беспорядки биатлон бизнес благотворительность блогосфера бокс болельщики вандализм взрыв взятка вирусы вузы выборы гаджеты генетика гомосексуализм госбюджет госзакупки госизмена деньги дети доллар допинг драка евро журналисты законотворчество здоровье землетрясение изнасилование импорт инвестиции инновации интернет инфляция ипотека искусство ислам исследования история казнь кино кораблекрушение коронавирус коррупция космос кража кредиты культура лингвистика литература математика медиа медицина метро мигранты монархия мошенничество музыка наводнение налоги нанотехнологии наркотики наука недвижимость нейробиология некролог нефть образование обрушение общество ограбление оппозиция опросы оружие офшор палеонтология педофилия пенсия пиратство планетология погранвойска пожар полиция похищение правительство право православие преступность продовольствие происшествия ракета рейтинги реклама религия ретейл робототехника рубль санкции связь сепаратизм следствие смартфоны смертность социология спецслужбы спутники статистика страхование стрельба строительство суды суицид тарифы театр телевидение теракт терроризм технологии транспорт туризм убийство фармакология физика фоторепортаж футбол хакеры химия хоккей хулиганство цензура школа шпионаж экология экономика экспорт экстремизм этология «Единая Россия» «Исламское государство» «Нафтогаз Украины» «Правый сектор» «Северный поток» «Справедливая Россия» «болотное дело» Александр Лукашенко Александр Новак Александр Турчинов Алексей Кудрин Алексей Навальный Алексей Улюкаев Алтайский край Амурская область Анатолий Сердюков Ангела Меркель Антон Силуанов Аркадий Дворкович Арсений Яценюк Астраханская область Барак Обама Басманный суд Башар Асад Белый дом Борис Немцов Бутовский полигон Валентина Матвиенко Верховная Рада Верховный суд Виктор Янукович Виталий Мутко Владимир Жириновский Владимир Зеленский Владимир Маркин Владимир Мединский Владимир Путин Вячеслав Володин Дальний Восток День Победы Дмитрий Медведев Дмитрий Песков Дмитрий Рогозин Дональд Трамп Евгения Васильева Забайкальский край Интервью ученых Ирина Яровая Иркутская область История человечества Калужская область Кирилл Серебренников Кировская область Конституционный суд Космодром Байконур Краснодарский край Красноярский край Ксения Собчак Ленинградская область МИД России Мария Захарова Михаил Прохоров Михаил Саакашвили Михаил Ходорковский Московская область Мурманская область Надежда Савченко Наталья Поклонская Нижний Новгород Николас Мадуро Нобелевская премия Новосибирская область Новый год Олег Дерипаска Олимпийские игры Ольга Голодец Павел Дуров Палестинская автономия Папа Римский Первый канал Пермский край Петр Порошенко Почта России Приморский край Рамзан Кадыров Реджеп Эрдоган Республика Карелия Ростовская область Саратовская область Саудовская Аравия Свердловская область Сергей Лавров Сергей Нарышкин Сергей Полонский Сергей Собянин Сергей Шойгу Следственный комитет Совбез ООН Совет Федерации Ставропольский край Счетная палата Тереза Мэй Франсуа Олланд Хабаровский край Хиллари Клинтон Человек дня Челябинская область Черное море Эдвард Сноуден Элла Памфилова Эльвира Набиуллина Эммануэль Макрон Южная Корея Юлия Тимошенко Юрий Чайка авторское право администрация президента акции протеста атомная энергия баллистические ракеты банковский сектор биология большой теннис визовый режим военная авиация выборы губернаторов газовая промышленность гражданская авиация гуманитарная помощь декларации чиновников дороги России информационные технологии климат Земли компьютерная безопасность космодром Восточный крушение вертолета легкая атлетика лесные пожары междисциплинарные исследования мобильные приложения морской транспорт некоммерческие организации общественный транспорт патриарх Кирилл пенсионная реформа пищевая промышленность права человека правозащитное движение преступления полицейских публичные лекции российское гражданство русские националисты русский язык сельское хозяйство сотовая связь социальные сети стихийные бедствия телефонный терроризм уголовный кодекс фигурное катание финансовый рынок фондовая биржа химическое оружие хроники обнуления эволюция экономический кризис ядерное оружие Великая Отечественная война Вторая мировая война Ирак после войны Ким Чен Ын Революция в Киргизии Российская академия наук Стихотворения на случай Федеральная миграционная служба Федеральная таможенная служба борьба с курением выборы мэра Москвы здравоохранение в России связь и телекоммуникации тюрьмы и колонии Совет по правам человека аварии на железной дороге естественные и точные науки закон об «иностранных агентах» компьютеры и программное обеспечение видеозаписи публичных лекций «Полит.ру» Новые технологии, инновации Сочи 2014 рейтинг Forbes Аль-Каида Кабардино-Балкария Левада-Центр Нью-Йорк Санкт-Петербург отставки-назначения шоу-бизнес Ростов-на-Дону ЧМ-2018 Книга. Знание ВИЧ/СПИД Путин20летназад новость20летназад Apple Bitcoin Boeing Facebook G20 Google iPhone IT Microsoft NATO PRO SCIENCE видео ProScience Театр Pussy Riot Telegram Twitter Wikileaks YouTube

Редакция

Электронная почта: polit@polit.ru
Телефон: +7 929 588 33 89
Яндекс.Метрика Top.Mail.Ru
Свидетельство о регистрации средства массовой информации
Эл. № 77-8425 от 1 декабря 2003 года. Выдано министерством
Российской Федерации по делам печати, телерадиовещания и
средств массовой информации. Выходит с 21 февраля 1998 года.
При любом использовании материалов веб-сайта ссылка на Полит.ру обязательна.
При перепечатке в Интернете обязательна гиперссылка polit.ru.
Все права защищены и охраняются законом.
© Полит.ру, 1998–2020.